医学检验科

警惕！每年10月至次年3月为诺如病毒感染高发季节。近日，湖北疾控发布提醒：适逢春季开学季，诺如病毒引起的急性感染性腹泻已进入发病高峰期。

（一）什么是诺如病毒？

诺如病毒，又称诺瓦克病毒，在病原微生物中属于人类杯状病毒科，诺如病毒属。该病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点，因此很容易在人群间造成传播，是引起急性胃肠炎的主要病原体之一。诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。

（二）感染后的临床症状有哪些？

潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次。

诺如病毒的传播途径有哪些？

1.食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料;

2.接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触后到口;

3.直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。

(食物和饮料很容易被诺如病毒污染，因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。也可能在来源地就已经被污染。)

（四）诺如病毒的实验室检查有哪些？

粪便检测:粪便多为为稀水便或水样便，无粘液脓血。镜检通常WBC<15，少见RBC。

免疫学检测：通过对可疑粪便或呕吐物样本进行处理后，采用ELISA等免疫学检验方法来检测样本中的诺如病毒抗原。

基因检测：随着基因检测技术的日趋成熟，医学实验室提供的RT-PCR基因检测技术能灵敏而准确的筛查出各类样本中存在的诺如病毒基因。

儿童如何预防诺如病毒？

1.督促宝宝做到饭前便后、外出回来都要认真洗手。

2.宝宝所接触的玩具、文具以及生活用品要注意清洁处理。

3.开窗通风、多做一些户外活动、尽量去人少的公共场合。

4.多喝水，减少外出吃饭，吃饭尽量不要吃生鲜食物和不熟的食物，诺如病毒抵抗力较强，在60℃高温或经快速汽蒸仍可存活。

5.打喷嚏时用手帕或者肘部堵住嘴巴，不要用手。

6.保证宝宝的睡眠，休息好。

家里有成员感染了要怎么做？

1、患病期间尽量不要和其他健康家庭成员近距离接触。

2、餐具、毛巾等生活用品应当独立使用，最好使用专用厕所。

3、从患病到症状消失后72小时内都不能做饭，而且要远离厨房和避免接触饮水机。

4、上完厕所后，一定要彻底洗干净手，并用一次性纸巾擦干。

5.正确处理呕吐物与污染物：酒精对诺如病毒无效，含氯消毒剂对诺如病毒最有效。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要用一次性吸水材料蘸取5000mg/L至10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。在清理污染物时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。