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肚子痛? 当心,可能不是吃坏食物那么简单!
来源:医学检验科 发布时间: 2022-05-27 09:20:13 访问次数: 435

 

前段时间夜班,急诊实验室的小孙接待了一位腹痛难忍的女性患者小冰(化名),小冰拿着急诊科护士抽的两管血送到标本接收窗口,小孙检验师为其打印报告回执单,却听到小冰抱怨道:“只是肚子疼而已嘛,抽这么多血,还要做这么多检查,这不是折腾人吗?”小孙听到后立刻向小冰解释道:“腹痛只是很普遍的症状,医生必须考虑到不同的疾病可能,相应的检查指标也会全面一点,更有助于疾病的诊断。”

随后小孙将小冰的标本上机检测,检验结果却不容乐观,血淀粉酶提示危急值,血常规也多项异常!小孙随即拨打急诊科电话,告知接诊医生小冰的检验结果,当晚小冰就被安排住院留观。结合B超、实验室检查结果、临床表现,医生对小冰的诊断为“急性胰腺炎”,需密切观察。这一诊断结果让小冰大惊失色,忙问道:“我晚上只是和朋友吃烤肉喝了几杯啤酒,怎么会这样,痛死我了!”说完就捂着肚子痛苦不已。

 

一、什么是急性胰腺炎?

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等,病死率高,称为重症急性胰腺炎。

幸运的小冰幸好及时前来医院就诊治疗,要是发展成为重症急性胰腺炎后果不堪设想!

二、急性胰腺炎有什么症状?

腹痛为本病最主要的首发症状,疼痛多突然发作,常在饱餐和饮酒后发生。疼痛在水肿型多为钝痛,患者常能忍受,而在出血坏死型多为绞痛(常见于胆源性)、钻痛和刀割样痛,患者常不能忍受。疼痛一般为持续性,伴阵发性加剧。

所以,当出现腹痛,千万不要麻痹大意,以为只是吃坏了东西那么简单!

 

三、急性胰腺炎需要做哪些检查?

1.血常规多有白细胞计数增多。

2.血尿淀粉酶测定血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。

3.血清脂肪酶测定血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。

4.腹部B超应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况。

当然,医生会根据病人临床表现做出相应的检查方案。

 

四、如何预防急性胰腺炎的发生

夏天来了,夜市烧烤、啤酒小龙虾、撸串就要来了。享受美食快乐时光的同时需警惕胰腺炎。急性胰腺炎是一种相当严重的外科疾病,急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险,发病急剧,死亡率高。

最后提醒大家:饮食有度,和朋友小酌两杯即可,不要暴饮暴食,也不要空腹胡吃海喝!

腹痛无小事,如有不适,及时就医哦!

 

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